Коронавирус у детей и подростков — как вовремя распознать, избежать заражения и стоит ли вообще бояться

 Перед новым 2020 годом в мир начали просачиваться странные новости из Китая: в городе Ухань обнаружен ранее неизвестный тип коронавируса, от которого нет вакцины. Заражение происходит быстро, болезнь очень похожа на грипп или тяжелую простуду, но протекает с осложнениями, возможен летальный исход. Заболевание оказалось настолько заразным, что уже через три месяца после выявления первого случая ВОЗ объявила мировую пандемию.

В марте 2020 года COVID-19 охватил большинство стран мира, включая всю Европу. Государства закрыли границы и ввели режим строгого карантина. Сначала карантинные меры коснулись мест массового скопления людей: общепита, учебных заведений, детских садов.

Дети, школьники и студенты перешли на дистанционное обучение, но опасность заразиться всё равно осталась. Например, во время игр со сверстниками на детской площадке или даже от родителей, которые продолжают ходить в магазины или на работу.

Мы расскажем, насколько высока вероятность заразиться, как проявляется коронавирус у детей и какие профилактические меры помогут от него защититься.

Семейство коронавирусов насчитывает порядка 40 видов, которые способны поражать людей и животных. Некоторые из них безопасны и вызывают симптомы, схожие с обычной простудой. Но есть виды, которые способны спровоцировать атипичную пневмонию — инфекционное воспаление легких, которое вызывает патоген, нестандартный для этого типа воспалительных процессов.

Его сравнивают с сезонным ОРВИ и гриппом, но отличия существенные:

• инкубационный период длится не 2–3 дня, как при обычном гриппе, а 5–14 дней. До 2 недель заболевание может никак себя не проявлять, поэтому больной становится переносчиком вируса и заражает окружающих, ничего не подозревая. В этом одна из главных опасностей этого вируса — он очень заразный и долгое время остается незаметным для заболевшего;
• после выздоровления человек может заражать окружающих еще в течение 7 дней. Поэтому, даже после того, как все признаки заболевания исчезнут, контактировать со здоровыми людьми всё еще нельзя;
• вирус долго живет в воздухе (до 3 часов), а также на металлических и пластиковых поверхностях (до 4–5 дней), из-за чего после посещения магазина, общественного транспорта и лифта нужно тщательно мыть руки, а также обрабатывать спиртом упаковки продуктов, гаджеты и дверные ручки;
• заразиться можно при контакте с человеком, находясь без средств защиты или же при прикосновении грязных рук ко рту, носу или глазам;
• приобретенный иммунитет имеет «срок действия» — есть вероятность повторного заражения через определенный промежуток времени;
• отсутствуют лекарства и вакцина от коронавируса. Медики лечат не само заболевание, а только его симптомы, полностью полагаясь на иммунную систему больного.

По первоначальной информации, в группе риска находились в основном пожилые люди и те, у кого есть серьезные хронические заболевания легких, сердца и почек. Позже выяснилось, что коронавирус опасен для детей и подростков, поскольку среди этой категории также было выявлено значительное число заражений.

Многие дети, заболевшие коронавирусом, переносят его бессимптомно или же с явными симптомами, но заболевание быстро излечивается и протекает без осложнений. Однако были отмечены и критические случаи заболевания детей коронавирусом, когда у пациентов изначально присутствовали сопутствующие заболевания. Летальный исход также возможен.

• Коронавирус Онлайн: статистика заражения Covid-19

С начала пандемии COVID-19 был обнаружен абсолютно у всех возрастных категорий, поэтому взрослые перестали задаваться вопросом, болеют ли дети коронавирусом или можно всё так же приходить на детскую площадку.

Например, возрастная категория от 1 года до 9 лет переносит заболевание легко. Согласно мировым статистическим данным, коронавирус у подростков старше 12 лет проходит труднее, чем у детей младшего возраста, и иногда с осложнениями.

Главное, что нужно запомнить, — дети являются переносчиками коронавируса вне зависимости от того, в какой форме они переносят заболевание: тяжело или вообще без симптомов.

Когда инфекция только начала распространяться по странам, у медиков было мнение, что коронавирус среди детей в возрасте от 0 до 12 лет практически не распространяется, за редкими исключениями. Однако постепенно число заболевших именно этой возрастной категории начало увеличиваться. Симптомы ничем не отличались от проявлений заболевания у взрослых.

Основные симптомы коронавируса у детей:

• боль и першение в горле;
• кашель — сухой, без признаков мокроты, продолжительный;
• высокая температура;
• затрудненное дыхание;
• чихание и заложенность носа;
• головная боль;
• слабость, боль в мышцах, общее переутомление и сонливость;
• иногда возможны рвота и диарея;
• еще реже возможен конъюнктивит.

Согласно медицинским исследованиям, в 96% случаев инфицированные переносят заболевание точно так же, как обычную простуду и ОРВИ. Но поскольку дети подвержены коронавирусу не меньше, чем взрослые, за течением болезни нужно наблюдать очень внимательно и отслеживать любые изменения в негативную сторону.

Особенно важно отследить самые первые симптомы и как можно скорее убедиться, что это именно COVID-19. Для этого задавайте ребенку вопросы о том, как он себя чувствует, а если он совсем маленький — следите за всеми изменениями в его поведении и привычках.

Первые признаки коронавируса у ребенка могут быть такими:

• проблемы с дыханием — становится трудно дышать, ощущается непривычное давление и тяжесть в груди;
• вялость, постоянное желание лечь спать — ребенок много лежит, не играет, жалуется на усталость;
• отсутствие жажды и вообще желания пить воду.

Эти признаки могут сопровождаться повышением температуры до 38–39 °C. В таком случае следует незамедлительно обращаться к семейному врачу. Ребенку сделают тест на коронавирус, и если он окажется положительным, то родителям предложат два варианта: самоизоляцию или госпитализацию. Всё зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание.

Если у ребенка коронавирус, но течение заболевания позволяет оставаться дома, то все остальные члены семьи должны точно так же самоизолироваться и соблюдать карантин. Важно придерживаться строгих правил гигиены: надевать маску и перчатки при контакте с больным, часто мыть руки, проветривать все комнаты и проводить дезинфекцию поверхностей.

Научно-практический педиатрический журнал Pediatrics провел исследование, в ходе которого специалисты проанализировали данные 2143 детей, у которых было подозрение на коронавирус.

Треть детей оказалась заражена новым вирусом, при этом у половины из них симптомы были точно такие же, как при обычной простуде: повышенная температура, общая слабость, кашель, иногда диарея и тошнота. Однако 39% испытуемых переносили болезнь в средне-тяжелой форме: была пневмония, но без трудностей с дыханием.

• Все о медицинской страховке ребенка в путешествии

У 4% испытуемых признаки заболевания не проявились вообще. А вот тяжелая форма заболевания была отмечена у 6% от всех зараженных (это 125 детей из 731, у которых был диагностирован COVID-19). Из всех тяжелых пациентов у 13 человек было критическое состояние, летальный исход был только у одного подростка 14 лет. Для этого числа исследуемых детей смертность составила 0,13%. Среди 125 тяжелых пациентов 75 — это дети в возрасте до 5 лет, а 40 — младенцы до 1 года.

Согласно исследованиям медицинских специалистов из Китая, которые наблюдали за течением болезни у детей, выводы такие:

• дети старше 6 лет заражаются чаще, чем более младшая возрастная категория;
• длительность течения болезни — в среднем 11 дней;
• летальные случаи редки и почти не встречаются;
• при бессимптомном течении заболевания ребенок может заражать окружающих, поэтому нужно всё время соблюдать меры личной безопасности.

Симптомы коронавируса у подростков могут проявляться более интенсивно, чем у детей в возрасте до 12 лет. Но при этом процент появления осложнений всё равно остается низким.

По этой причине все школы, училища, вузы, а затем детские сады и игровые площадки закрыли первыми. Еще одна опасность легких симптомов заключается в том, что из-за этого довольно трудно распознать, что у ребенка именно коронавирус.

Может показаться, что это обычная простуда или ОРВИ. Из-за этого пациент может не вовремя получить необходимую помощь. Поэтому в период пандемии нужно внимательно отслеживать все изменении и при любых симптомах, похожих на простуду, обращаться к семейному врачу.

Температура при коронавирусе у детей и подростков — один из самых важных симптомов, на который обращают внимание врачи при диагностировании заболевания.

Этот симптом проявляется по-разному:

1. Температура может резко подниматься до 38–39 °С — это говорит о том, что COVID-29 протекает с осложнениями.
2. Температура нормальная, а из главных признаков инфицирования выделяется только небольшой кашель.

В одну из категорий риска попадают груднички и новорожденные. У них еще не до конца сформирован иммунитет, который не может дать полноценный отпор вирусу. Поэтому у некоторых детей до 1 года, согласно исследованию журнала Pediatrics, болезнь протекала в сложной форме.

Дети обычно гиперактивные. Им недостаточно просто сидеть дома, строить замки из кубиков и смотреть, как мама готовит, а папа сидит за компьютером.

Им нужно кататься на качелях, прыгать на батуте, лепить куличики в песочнице, а ребятам постарше — играть в футбол, строить хижины и многое другое (особенно когда на улице весна и тепло).

Поэтому, несмотря на карантинные меры, во всех дворах постоянно можно услышать детский смех и крики. Родителям очень сложно заставить своих детей сидеть дома и дистанционно учить уроки.

• Ротавирусная инфекция: симптомы и лечения у детей

Но ситуация не становится лучше. Болеют все: и дети, и взрослые. А из-за того, что младшая возрастная группа часто переносит коронавирус бессимптомно, она считается одной из самых опасных, так как становится распространителем.

Поэтому важно придерживаться требований карантина и соблюдать все меры безопасности.

Задача каждого родителя в данной ситуации — говорить со своими детьми о том, что происходит. Профилактическая беседа с детьми о коронавирусе должна включать в себя такие рекомендации и требования:

• частое мытье рук — после каждого посещения общественного места. Намыливать руки мылом нужно тщательно и тереть не менее 20–40 секунд. Если нет такой возможности, руки нужно обработать санитайзером;
• кашлять и чихать нужно только в бумажный одноразовый платок (обязательно выдать каждому члену семьи) или в сгиб локтя;
• не контактировать с людьми, которые кашляют или чихают, — дистанция должна быть не менее 1,5 м;
• не употреблять в пищу сырые или плохо обработанные продукты животного происхождения — мясо (одна из опасностей этой весной — шашлык) и молочные продукты с рынка.

Родителям нужно не только беседовать с детьми, но и тщательно следить за соблюдением всех правил, а также создавать дома безопасную обстановку: стирать мягкие игрушки, пластиковые — протирать антисептиком, ежедневно проветривать помещения, обрабатывать те поверхности в доме, к которым чаще всего прикасаются домочадцы (дверные ручки, подлокотники кресел и стульев, пульты, выключатели).

Объясните ребенку, что карантин — это не каникулы. Его нужно соблюдать и придерживаться рекомендаций ВОЗ.

Поэтому на время карантина дети должны находиться дома и выходить на улицу только в сопровождении взрослых. Выполнение этого правила, а также всех профилактических мер поможет предотвратить инфицирование себя и окружающих.

Интернет заполонили новости о коронавирусе нового типа. СМИ говорят только о нём, повсюду люди в масках, десятки ограничений, закрыты школы и детские сады, нельзя свободно ходить по улице и ездить в общественном транспорте.

Всё это пугает взрослых, что уж говорить о детях? Но паника — наш враг. Поэтому родителям нужно успокоиться самим и так же спокойно всё объяснить ребенку. Никто в семье не заразится, если все будут соблюдать рекомендации медиков и действовать слаженно, как команда.

Как правильно вести беседу с ребенком:

1. Приведите в порядок свои мысли и успокойтесь — дети должны видеть, что вы контролируете ситуацию и уверены в своих словах.
2. Расскажите обо всех мерах предосторожности — что делать, как правильно и почему это поможет не заразиться.
3. Выслушайте вопросы и возможные замечания/критику — отвечайте честно, просто и понятно.

Не стоит приводить детям шокирующую статистику, даже если вам кажется, что это поможет привести их в чувство и принудить соблюдать меры предосторожности. Маленьких детей это только напугает, а подростки и так в курсе происходящего.

• Детская аптечка на море: пусть отдых будет здоровым

Учитывая, что проявление коронавируса у детей может быть бессимптомным, родителям нужно быть очень бдительными.

Даже если болезнь протекает легко, нет температуры, кашля и насморка, ребенок всё равно становится распространителем опасного вируса не только в кругу своей семьи, но и среди всех, с кем контактирует.

Какие меры нужно соблюдать родителям:

• сократите время прогулок — дети в возрасте 2–4 лет очень активные и берут в руки всё, что им попадается. Поэтому лучше гулять в отдаленных от людей местах;
• не посещайте детские площадки и не позволяйте ребенку трогать общие игрушки — вирус сохраняется на металлических и пластиковых поверхностях до 72 часов;
• превратите процесс мытья рук в игру — можно петь песенку в эти 30 секунд или повторять действия за любимым героем мультфильма (уже выпущена масса приложений именно для этой цели);
• сделайте так, чтобы ребенку не было скучно проводить много времени дома, — разнообразить досуг вам помогут многочисленные игры, творческие мастер-классы онлайн, уроки, книги и выполнение обычных домашних обязанностей;
• приучите детей старшего возраста помогать вам обрабатывать дезинфектором дверные ручки в доме, а также пульты от телевизора и гаджеты;
• не игнорируйте проявления простудных заболеваний у детей — это может быть именно коронавирус, поэтому не полагайтесь на свою интуицию. Наличие вируса в организме можно установить только в специализированной лаборатории, поэтому сразу обращайтесь к вашему педиатру или семейному врау за консультацией;
• если ваш ребенок заразился, помогайте ему справиться с болезнью, следите за ее течением и соблюдайте все меры предосторожности, рекомендованные МОЗ.

Помните, что, оставаясь дома всей семьей, вы убережете не только себя и своих детей, но и всех, кто вас окружает. Будьте здоровы!